الشفة الأرنبية من العيوب الخلقية الناتجة عن عدم التحام الشفاه بالشكل الصحيح أثناء نمو الجنين في الرحم، والتي قد تؤثر على قدرة الطفل على النطق والرضاعة وغيرها خاصة لو كانت مُقترنة بشق سقف الحلق، ولا يصلح لعلاج الشفة الأرنبية للأطفال إلا الجراحة، لكن ما هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية للأطفال؟
اقرأ المزيد عن: متى يتم اكتشاف الشفة الأرنبية وهل تظهر في السونار العادي
ما هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية للأطفال؟
يختلف العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية، ولكن يرى الأطباء أن العمر المناسب لإجراء العملية بين 6 – 18 شهرًا.
ترى الدكتورة تغريد الحمصي أن هذا هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية؛ لأنَ التعافي يكون سريعًا بعد العملية، بالإضافة إلى أنَّ المنطقة المحيطة بالشفة الأرنبية لم تنمو بها أنسجة بشكلٍ غير طبيعي.
من الأمور التي تجعل ذلك العمر هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية كون الطفل لم يبلغ السن الذي يبدأ فيه الكلام وتأخير العملية في مرحلة النطق والكلام قد يصاحبه صعوبات لدى الطفل في النطق وتعلُّم اللغة.
هل تختلف نتائج عملية الشفة الأرنبية باختلاف عمر الطفل؟
لن تختلف نتائج عملية الشفة الأرنبية بسبب اختلاف عمر الطفل، وإنما تختلف في احتمال نمو الأنسجة حول الشفة الأرنبية بشكل غير طبيعي مع تأخير إجراء العملية عن العمر المناسب لها.
كما أن إجراء عملية الشفة الأرنبية في عمر متأخرٍ للطفل، قد يسبب صعوبات النطق، وتظل المشكلة قائمة على الرغم من إصلاح العيب الظاهر في الوجه الناتج عن الشفة الأرنبية، وذلك نتيجة للتأخير.
يسهل التئام الأنسجة مع بلوغ العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية، ومن ثم الحصول على أفضل النتائج.
كيف تتم عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
يقدم الجراح بعض التعليمات المحددة عن الأكل والشرب بناءً على عمر الطفل.
يجب أن تجرى العملية على معدة فارغة للتخدير، وقد تتضمن بعض الإرشادات ما يلي:
- عدم تناول حليب صناعي أو حليب بقري لمدة ست ساعات على الأقل قبل الجراحة.
- قد يُسمح بالرضاعة الطبيعية حتى أربع ساعات قبل الجراحة.
- يُسمح بالسوائل الصافية مثل الماء أو عصير التفاح حتى ثلاث ساعات قبل الجراحة.
- عدم تناول أطعمة صلبة أو أغذية أطفال ابتداءً من منتصف ليل يوم الجراحة.
خطوات عملية الشفة الأرنبية
الهدف من جراحة الشفة الأرنبية هو سد الفجوة في شفة الطفل وتحسين شكل ومظهر الشفة العليا والأنف، يتم عمل شقوق على جانبي فتحة الفم لتكوين أجزاء من الجلد وسحبها معًا وخياطتها بغرز قابلة للامتصاص.
يخضع الطفل للتخدير العام لإجراء العملية، وتستغرق جراحة شق الشفة أقل من ساعتين، يمكن أن يقضي الطفل الليل في المستشفى للتأكد من تحمله للجراحة.
يمكن للطفل أن يبدأ في تناول لبن الأم أو اللبن الصناعي أو الشرب بعد وقت قصير من الجراحة، ولكن إذا واجهت الطفل مشكلة في تناول الطعام يمكن استخدام قسطرة وريدية لإعطاء طفلك السوائل حتى يتمكن من الشرب بمفرده.
أما في حالة سقف الحلق يمكن أن تحدث أول عملية ما بين 6-12 شهر من عمر المولود، وتساعد على تقليل تسرب السوائل للأذن الوسطى، مما يجعل الأسنان تنمو بشكل طبيعي، وتتم عن طريق توصيل فتحتى الشق الموجود بسقف الفم ببعضهما البعض.
إصلاح الشق في سقف الحلق يتطلب إعادة وضع الأنسجة والعضلات بشكل دقيق وحذر لغلق الشق وإعادة بناء سقف الفم. يتم القطع في جانبي الشق وتخليق ما يشبه الرفرف أو الأجنحة ليتم استخدامهم في تجميع أنسجة الحلق. هذا سيتضمن إعادة وضع أنسجة الحلق الرقيقة المستخدمة في الكلام في وضعها الصحيح. ثم يتم خياطة مكان الإصلاح، عامة ما يكون بطول خط في منتصف سقف الفم، معطيا طولا كافيا للحلق للسماح بالتغذية الطبيعية، التطور في الكلام، واستمرار النمو خلال الحياة.
ما هي فوائد عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
تساعد عملية الشفة الأرنبية في تصحيح الشفة المشقوقة والفم للعمل بشكل صحيح وتقليل مخاطر الإصابة بحالات صحية معينة، إذ يتعرض الطفل المصاب بشفة مشقوقة أو حنك مشقوق لخطر الإصابة بما يلي:
- عدوى متكررة في الأذن أو تراكم السوائل خلف طبلة الأذن.
- صعوبة في الرضاعة أو المص أو البلع.
- فقدان السمع.
- تأخر الكلام.
- مشاكل الأسنان.
ما هي مضاعفات وآثار عملية الشفة الأرنبية الجانبية؟
تعد الجراحة لإصلاح الشفة المشقوقة آمنة جدًا بشكل عام، ولكن مثل أي عملية جراحية قد تظهر بعض الآثار الجانبية وتشمل:
- نزيف.
- عدوى.
- مشاكل في التنفس.
- الحاجة لمزيد من العمليات الجراحية.
ما هي تعليمات ما بعد عملية الشفة الأرنبية؟
لابد من اتباع تعليمات الجراح بعد إجراء عملية الشفة الأرنبية بمجرد العودة للمنزل.
الأكل والشرب بعد عملية الشفة الأرنبية
سيعطيك الطبيب قائمة كاملة بتعديلات الأكل والشرب، لابد من تجنب الماصات لأنها غير آمنة بعد جراحة شق الشفة، قد يحتاج الطفل إلى استخدام زجاجة أو حقنة خاصة لتغذيته بالحليب الاصطناعي أو لبن الأم.
اقرأ المزيد عن: الأكل بعد عملية سقف الحلق إليك أهم 6 إرشادات
العناية بالجرح بعد عمليات الشفة الأرنبية
قد يحدث تورم وكدمات في المنطقة المحيطة بفم الطفل لعدة أيام بعد الجراحة، من المهم الحفاظ على مكان الشق نظيفًا وجافًا.
تذوب الغرز في غضون أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة، وبعد ذوبان الغرز، ستبقى ندبة وردية أو حمراء، قد تكون الندبة صلبة ولكن بمرور الوقت تصبح طبيعية ويختفي الاحمرار والتندب.
قد يوصي الطبيب بوضع مرهم على الندبة بمجرد ذوبان الغرز، ولابد من وضع واقي الشمس في كل مرة قبل خروج الطفل من المنزل، حتى لا تسبب الشمس احمرار أو التهاب لمكان العملية.
كم يستغرق التعافي بعد عملية الشفة الأرنبية؟
يستغرق التعافي عند إجراء العملية في العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية نحو شهر تقريبًا، وقد يكون بعض الأطفال بحاجةٍ إلى جراحة أخرى، إذ يختلف ذلك من حالة طفل إلى آخر، وحسب نتائج العملية.
كيفية تحقيق نتائج ناجحة لعملية الشفة الأرنبية للأطفال
يجب توفُر بعض الشروط مِنْ أجل تحقيق نتائج جيدة لعملية الشفة الأرنبية للأطفال، مثل:
- اختيار الطبيب الماهر ذي الخبرة الطويلة لإجراء عملية الشفة الأرنبية.
- بلوغ الطفل العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية، إذ أن إجراء العملية قبله أوبعده قد لا تكون نتائجه جيدة.
- التزام تعليمات الطبيب قبل العملية.
- اتباع النمط الغذائي المحدَد للطفل بعد العملية.
- معرفة أهم التعليمات المتعلقة بنوم الطفل ونشاطه وغذائه ومساعدته على الالتزام بها، بالإضافة إلى العناية بالجرح جيدًا.
- عدم إصابة الطفل بأمراضٍ أو اضطرابات أخرى.
اقرأ المزيد عن: ما هي أسباب الشفة الأرنبية وأهم النصائح لعلاجها
من هو أفضل طبيب لعلاج الشفة الأرنبية للأطفال؟
تعد الدكتورة تغريد الحمصي أفضل طبيبة لعلاج الشفة الأرنبية للأطفال في الرياض فهي:
- عضو الجمعية السعودية لجراحة التجميل والحروق.
- خبرة أكثر من 18 عام في جراحة الوجه والرأس.
- حاصلة على البورد السعودي في جراحة التجميل والحروق.
- حاصلة على البورد الأوروبي في جراحة التجميل والترميم.
- حاصلة على الزمالة الكندية في جراحة الوجه والرأس.
- حاصلة على الزمالة الكندية في جراحة اليد والجراحة المجهرية.
