الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق اضطراب خلقي مما يعني حدوثه أثناء تكون الجنين في الرحم، وهو عبارة عن انفصال أو انشقاق في شفة وفم الرضيع، يحدث الشق عندما لا تلتحم الأنسجة معًا بشكل صحيح أثناء نمو الجنين، فيما يلي سنتعرف مع دكتورة تغريد الحمصي على العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية وكم تستغرق العملية ونسبة النجاح وما هي أهم مميزات وأضرار عمليات الشفة الأرنبية.
اقرأ المزيد عن: متى يتم اكتشاف الشفة الأرنبية وهل تظهر في السونار العادي
ما هي عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
الشفة الأرنبية هي وجود فاصل بين جانبي الشفة العلوية للطفل، وتظهر على شكل فتحة ضيقة أو واسعة ويمكن أن تشمل اللثة وتمتد إلى سقف الحلق، يمكن أن تحدث الشفة المشقوقة والحنك معًا أو بشكل منفصل.
اقرأ المزيد عن: ما هي أسباب الشفة الأرنبية وأهم النصائح لعلاجها
جراحة شق الشفة
إصلاح شق الشفة هو عملية جراحية لإصلاح شق في شفة الطفل يقوم الجراح بعمل قطع على طول حواف الشفة الأرنبية الممتدة إلى أنفهم، ويستخدمون الغرز لإعادة تقريب عضلات الشفة العلوية وتقريب حواف الجلد المقطوعة معًا لتشكيل الشفة العليا وفتحات الأنف.
جراحة شق الحلق
إصلاح شق الحلق هو عملية جراحية لإصلاح فجوة أو فتحة في سقف فم طفلك.
يفصل الجراح الأنسجة ويعيد تجميع الجانبين الأيمن والأيسر باستخدام الغرز في سقف الفم.
ما هي أهمية عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
عمليات الشفة الأرنبية ليست تجميلية فحسب، ولكن تساعد جراحة الشفة الأرنبية والحنك المشقوق على استعادة وظيفة شفتي الطفل وفمه.
ترتبط الشفاه المشقوقة بمشاكل صحية مثل فقدان السمع ومشاكل الأسنان ومشاكل النطق.
تساعد الجراحة في تحسين قدرة الطفل على:
- الأكل و الشرب.
- التنفس.
- السمع.
- التكلم.
ما هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
عادةً ما تتم عمليات الشفة الأرنبية المشقوقة عندما يكون عمر الطفل من 3 إلى 6 أشهر، ويكون ذلك العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية
يمكن أن يشمل ذلك لصق الشفاه أو رفع الأنف، تساعد هذه الإجراءات في تحسين وضع الأنسجة.
في بعض الحالات، قد يحتاج الطفل إلى عملية جراحية ثانية لإصلاح الشفاه ولتصحيح شكل ووظيفة الأنف.
كيف تتم عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
يقدم الجراح بعض التعليمات المحددة عن الأكل والشرب بناءً على عمر الطفل.
يجب أن تجرى العملية على معدة فارغة للتخدير، وقد تتضمن بعض الإرشادات ما يلي:
- عدم تناول حليب صناعي أو حليب بقري لمدة ست ساعات على الأقل قبل الجراحة.
- قد يُسمح بالرضاعة الطبيعية حتى أربع ساعات قبل الجراحة.
- يُسمح بالسوائل الصافية مثل الماء أو عصير التفاح حتى ثلاث ساعات قبل الجراحة.
- عدم تناول أطعمة صلبة أو أغذية أطفال ابتداءً من منتصف ليل يوم الجراحة.
خطوات عملية الشفة الأرنبية
الهدف من جراحة الشفة الأرنبية هو سد الفجوة في شفة الطفل وتحسين شكل ومظهر الشفة العليا والأنف.
يتم عمل شقوق على جانبي فتحة الفم لتكوين أجزاء من الجلد وسحبها معًا وخياطتها بغرز قابلة للامتصاص.
يخضع الطفل للتخدير العام لإجراء العملية، وتستغرق جراحة شق الشفة أقل من ساعتين، يمكن أن يقضي الطفل الليل في المستشفى للتأكد من تحمله للجراحة.
يمكن للطفل أن يبدأ في تناول لبن الأم أو اللبن الصناعي أو الشرب بعد وقت قصير من الجراحة.
ولكن إذا واجهت الطفل مشكلة في تناول الطعام يمكن استخدام قسطرة وريدية لإعطاء طفلك السوائل حتى يتمكن من الشرب بمفرده.
في حالة سقف الحلق يمكن أن تحدث أول عملية ما بين 6-12 شهر من عمر المولود، وتساعد على تقليل تسرب السوائل للأذن الوسطى، مما يجعل الأسنان تنمو بشكل طبيعي، وتتم عن طريق توصيل فتحتى الشق الموجود بسقف الفم ببعضهما البعض.
إصلاح الشق في سقف الحلق يتطلب إعادة وضع الأنسجة والعضلات بشكل دقيق وحذر لغلق الشق وإعادة بناء سقف الفم. يتم القطع في جانبي الشق وتخليق ما يشبه الرفرف أو الأجنحة ليتم استخدامهم في تجميع أنسجة الحلق. هذا سيتضمن إعادة وضع أنسجة الحلق الرقيقة المستخدمة في الكلام في وضعها الصحيح. ثم يتم خياطة مكان الإصلاح، عامة ما يكون بطول خط في منتصف سقف الفم، معطيا طولا كافيا للحلق للسماح بالتغذية الطبيعية، التطور في الكلام، واستمرار النمو خلال الحياة.
ما هي فوائد عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق؟
تساعد عملية الشفة الأرنبية في تصحيح الشفة المشقوقة والفم للعمل بشكل صحيح وتقليل مخاطر الإصابة بحالات صحية معينة، إذ يتعرض الطفل المصاب بشفة مشقوقة أو حنك مشقوق لخطر الإصابة بما يلي:
- عدوى متكررة في الأذن أو تراكم السوائل خلف طبلة الأذن.
- صعوبة في الرضاعة أو المص أو البلع.
- فقدان السمع.
- تأخر الكلام.
- مشاكل الأسنان.
ما هي مضاعفات وآثار عملية الشفة الأرنبية الجانبية؟
تعد الجراحة لإصلاح الشفة المشقوقة آمنة جدًا بشكل عام، ولكن مثل أي عملية جراحية قد تظهر بعض الآثار الجانبية وتشمل:
- نزيف.
- عدوى.
- مشاكل في التنفس.
- الحاجة لمزيد من العمليات الجراحية.
ما هي تعليمات ما بعد عملية الشفة الأرنبية؟
لابد من اتباع تعليمات الجراح بعد إجراء عملية الشفة الأرنبية بمجرد العودة للمنزل.
الأكل والشرب بعد عملية الشفة الأرنبية
سيعطيك الطبيب قائمة كاملة بتعديلات الأكل والشرب، لابد من تجنب الماصات لأنها غير آمنة بعد جراحة شق الشفة، قد يحتاج الطفل إلى استخدام زجاجة أو حقنة خاصة لتغذيته بالحليب الاصطناعي أو لبن الأم.
العناية بالجرح بعد عمليات الشفة الأرنبية
قد يحدث تورم وكدمات في المنطقة المحيطة بفم الطفل لعدة أيام بعد الجراحة، من المهم الحفاظ على مكان الشق نظيفًا وجافًا.
تذوب الغرز في غضون أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة، وبعد ذوبان الغرز، ستبقى ندبة وردية أو حمراء، قد تكون الندبة صلبة ولكن بمرور الوقت تصبح طبيعية ويختفي الاحمرار والتندب.
قد يوصي الطبيب بوضع مرهم على الندبة بمجرد ذوبان الغرز، ولابد من وضع واقي الشمس في كل مرة قبل خروج الطفل من المنزل، حتى لا تسبب الشمس احمرار أو التهاب لمكان العملية.
علاج الألم بعد عمليات الشفة الأرنبية
قد يحتاج الطفل إلى دواء للألم في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، يعود معظم الأطفال إلى سلوكهم المعتاد بعد حوالي أسبوع من الجراحة.
المتابعة بعد عملية الشفة الأرنبية وسقف الحلق
لابد من تحديد موعد للمتابعة مع الطبيب من أسبوع إلى أسبوعين بعد جراحة الشفة الأرنبية، ومع ذلك، إذا ظهرت أعراض مما يلي فلابد من استشارة الطبيب:
- حمى أعلى من 38.5 درجة مئوية، أو حمى لا تستجيب للأدوية.
- صعوبة في التنفس أو لون البشرة أزرق.
- نزيف من الأنف أو الفم.
- علامات العدوى مثل القيح أو النزيف من الشق.
- علامات الجفاف، مثل عدم وجود دموع عند البكاء أو جفاف الفم أو عدم التبول بشكل كاف.
- احمرار أو تورم شديد في مكان الشق.
- الشقوق مفتوحة أو تفكك الغرز.
اقرأ المزيد عن: ما هي نسبة نجاح عملية الشفة الأرنبية؟
وأخيراً، الشفة الأرنبية من العيوب الخلقية الشائعة، وقد يحتاج الطفل إلى بعض العمليات الجراحية لإصلاح الشفة الأرنبية، ولكن نسبة نجاح عملية الشفة الأرنبية مرتفعة.
لابد من المتابعة مع طبيب ذو خبرة وسيعطيك الطبيب تعليمات قبل وبعد جراحة الشفة الأرنبية، كل ما عليك هو الاسترخاء وتهدئة طفلك والتأكد من اتباع جميع تعليمات الجراح بعد العملية لنجاح العلاج.
